この取組が入っている施策施策 2-(5)-ア-②将来像2住み慣れた地域で暮らせる環境づくりR7の県の判定 D 取組は概ね順調だが、成果は遅れている

入退院支援に係る連携体制の構築

順調令和7年度の
4年間
  1. R4R4: 順調
  2. R5R5: 順調
  3. R6R6: 順調
  4. R7R7: 順調
ひとことで言うと(検証票の「取組内容」から)

入退院支援に係る在宅医療と介護の支援連携体制の構築に向けた普及啓発および専門職向け研修会を実施する。

(R7)
専門職向け研修会開催回数(累計)
計画 1回 → 実績 1回
達成割合 100.0% 計画クリア
計画と実績の推移を見る
予算(R7の決算見込額)
443万円
予算事業: 入退院支援連携支援事業、在宅医療支援事業(入退院支援連携デザイン事業) ほか(県単等・各省計上)
予算の推移を見る
対応する
達成率 -166.7%(R7)
この取組で成果を出そうとしている、施策の成果指標です。

活動指標の計画と実績

実績が、その年度の計画の90%以上ならは「順調」です。

専門職向け研修会開催回数(累計)(回)

図は、かっこの前に書かれたその年度の数で描いています(かっこの中は累計や内訳)。

R8・R9の計画は、R7の部局の検証票の「年度別計画」の記載です。

表で見る
専門職向け研修会開催回数(累計)の年度ごとの計画と実績
年度進捗状況計画実績達成割合
R9
年度別計画
これから1回(3回)——
R8
年度別計画
これから1回(2回)——
R7順調1回1回100.0%
R6順調1回(3回)1回(3回)100.0%
R5順調1回(2回)1回100.0%
R4順調1回1回100.0%

予算の推移

年度ごとに、確定に近い金額(決算額 → 決算見込額 → 当初予算額)を出しています。

  • R3決算額398万円
  • R4決算額396万円
  • R5決算額475万円
  • R6決算額495万円
  • R7決算見込額443万円
  • R8当初予算額500万円

決算額 決算見込額 当初予算額 / 3つの予算事業の合計

1つの予算事業が複数の取組に重ねて書かれていることがあり、その場合は取組だけに使われた金額ではありません(予算と財源では重複を除いて集計しています)。

報告ごとの予算事業と金額を表で見る
報告予算事業財源決算額決算見込額当初予算額
R7入退院支援連携支援事業県単等495万円
R6
443万円
R7
500万円
R8
R6在宅医療支援事業(入退院支援連携デザイン事業)県単等475万円
R5
500万円
R6
500万円
R7
R5在宅医療支援事業(入退院支援連携デザイン事業)県単等396万円
R4
475万円
R5
500万円
R6
R4入退院支援連携デザイン事業
翌年度: 在宅医療支援事業(入退院支援連携デザイン事業)
各省計上398万円
R3
396万円
R4
500万円
R5

年度ごとの活動と検証

部局の検証票の記載をそのまま載せています。P は前年度の改善案の反映、D は活動、C は県の検証、A は翌年度の改善案です。

令和7年度の報告 順調

  1. 前年度に決めた改善案と、その反映

    • 改善案入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援等に継続して取り組む。
      反映一般住民を対象とした入退院支援連携に関する基本的な心得の普及啓発について、座間味村と渡嘉敷村でモデル的に実施した。また、入退院支援連携に係る多職種研修を年1回、事例検討委員会を年2回開催した。
  2. 令和7年度にやったこと

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援の普及啓発、研修会等を実施した。

    進捗の判定の根拠 順調

    目標とした研修会が実施できており、入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するための入退院支援に係る在宅医療・介護の連携体制構築に向けた取組が図られている。

  3. 県の検証(Check)

    • ④社会・経済情勢の変化(外部環境の変化)地域資源の量と質などの要因による地域特性を踏まえた入院初期からの退院支援を各地域が主体的に実施できるよう支援を行う必要がある。
  4. R8に向けた改善案(Action)

    • ②連携の強化・改善本人の意思を尊重した入退院支援と療養生活の実現に向けて多職種連携研修を圏域ごとに実施する。

    令和8年度の活動計画

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援の普及啓発、研修会等を実施する。

主な取組検証票(ア 高齢者が生き生きと暮らせる地域づくり 23ページ)(別のタブで開きます)

令和6年度の報告 順調
  1. 前年度に決めた改善案と、その反映

    • 改善案入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援等に継続して取り組む。
      反映入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援等に継続して取り組んだ。
  2. 令和6年度にやったこと

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に関する普及啓発、研修会を実施した。

    進捗の判定の根拠 順調

    目標とした研修会が実施できており、入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するための入退院支援に係る在宅医療・介護の連携体制構築に向けた取組が図られている。

  3. 県の検証(Check)

    • ④社会・経済情勢の変化(外部環境の変化)今後、高齢化はより進展していくことから、入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に係る関係機関の体制構築支援等に取り組む必要がある。
  4. R7に向けた改善案(Action)

    • ②連携の強化・改善入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援等に継続して取り組む。

    令和7年度の活動計画

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援の普及啓発、研修会等を実施する。

主な取組検証票(ア 高齢者が生き生きと暮らせる地域づくり 20ページ)(別のタブで開きます)

令和5年度の報告 順調
  1. 前年度に決めた改善案と、その反映

    • 改善案入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援等に継続して取り組む。
      反映入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援を行うとともに、課題抽出のアンケート・ヒアリング、普及啓発用パンフレットの作成等の取り組みを行った。
  2. 令和5年度にやったこと

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に関する普及啓発、研修会、課題抽出のアンケート等を実施した。

    進捗の判定の根拠 順調

    目標とした研修会が実施できており、入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するための入退院支援に係る在宅医療・介護の連携体制構築に向けた取組が図られている。

  3. 県の検証(Check)

    • ④社会・経済情勢の変化(外部環境の変化)今後、高齢化はより進展していくことから、入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に係る関係機関の体制構築支援等に取り組む必要がある。
  4. R6に向けた改善案(Action)

    • ②連携の強化・改善入退院支援連携に関する普及啓発および連携体制構築の支援等に継続して取り組む。

    令和6年度の活動計画

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に関する普及啓発、研修会、全県的な指針作成等を実施する。

主な取組検証票(ア 高齢者が生き生きと暮らせる地域づくり 20ページ)(別のタブで開きます)

令和4年度の報告 順調
  1. 前年度に決めた改善案と、その反映

    • 反映入退院支援に関する指針を関係施設等へ送付すると共に、各圏域における在宅医療・介護連携協議会等にて周知を図った。また、市町村及び医療・介護関係者を対象とした入退院支援のあり方について、オンラインを活用した研修会を実施した。
  2. 令和4年度にやったこと

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に関する全県的な指針の普及啓発や研修会等を実施した。

    進捗の判定の根拠 順調

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するための入退院支援に係る在宅医療・介護の連携体制構築に向けた取組が図られている。

  3. 県の検証(Check)

    • ④社会・経済情勢の変化(外部環境の変化)今後、高齢化はより進展していくことから、入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に係る関係機関の体制構築支援等に取り組む必要がある。
  4. R5に向けた改善案(Action)

    • ②連携の強化・改善入退院支援連携に関する普及啓発及び連携体制構築の支援等に継続して取り組む。

    令和5年度の活動計画

    入院医療から住み慣れた地域での在宅療養への円滑な移行を推進するため、入退院支援に関する全県的な指針の普及啓発や研修会等を実施する。

主な取組検証票(ア 高齢者が生き生きと暮らせる地域づくり 5ページ)(別のタブで開きます)

この主な取組のページをシェアしよう

出典

この取組が入っている施策の、県の報告書での番号は施策 2-(5)-ア-②です。報告書の PDF では、この番号で探せます。

施策「住み慣れた地域で暮らせる環境づくり」の主な取組の一覧